Planes de Rehidratación
El manejo de los casos de enfermedades diarreicas se basa en tres planes generales de tratamiento:
Plan A: Para pacientes con enfermedad diarreica sin deshidratación con atención en el hogar
* Continuar con la alimentación habitual;
* Aumentar la ingesta de los líquidos de uso regular en el hogar, así como Vida Suero Oral: de este último, en los niños menores
de un año de edad, ofrecer media taza (75 ml) y en los mayores de un año, una taza (150 ml) y administrarlo a cucharadas o
mediante sorbos pequeños, después de cada evacuación.
* Capacitar a la madre para reconocer los signos de deshidratación y otros de alarma por enfermedades diarreicas:
(sed intensa, poca ingesta de líquidos y alimentos, numerosas heces líquidas, fiebre, vómito y sangre en las evacuaciones),
con el propósito de que acuda nuevamente a solicitar atención médica en forma oportuna.
Plan B: Para pacientes con diarrea y deshidratación con atención en la unidad de salud:
* Administrar Vida Suero Oral 100 ml por kilogramo de peso, en dosis fraccionadas cada 30 minutos durante cuatro horas;
* Si el paciente presenta vómito, esperar 10 minutos e intentar otra vez la hidratación oral, más lentamente
* Al mejorar el estado de hidratación, pasar al Plan A. En caso contrario, repetir el Plan B por otras cuatro horas
* De no existir mejoría pasar al Plan C
* Si los vómitos persisten, existe rechazo al Vida Suero Oral, o gasto fecal elevado (más de 10 g/kg/hora o más de tres
evacuaciones por hora) se hidratará con sonda nasogástrica, a razón de 20 a 30 ml de Vida Suero Oral por kilogramo de peso,
por hora.
Plan C: Para pacientes con choque hipovolémico por deshidratación:
* Inicie inmediatamente administración de líquidos por vía intravenosa, con solución Hartmann;
* Si no se encuentra disponible, use solución salina isotónica al 0.9%, de acuerdo con el siguiente esquema